不能選擇和沒有選擇

    這一次的患者很眼熟。

    雖然會診我的理由是非常單純的膿胸，也就是胸腔積膿，但是患者只有20幾歲，會發生這麼嚴重的感染還是很奇怪。

    果然，把病歷翻開來，就發現他有第一型糖尿病，這次送進醫院來，是嚴重敗血性休克，甚至還經歷心肺復甦術。也就是說，前幾天他才死裡逃生。

就是要互相傷害？手術室裡的嗆聲日常

>> 是蕭政勳找熊崽麻煩，還是熊崽在耍帥？


    公視《麻醉風暴2》劇中有一幕，在緊急的胸腔內止血手術過程中，蕭政勳醫師對熊崽喊著「病人血氧（saturation）不夠，我要恢復雙肺通氣（two lung）。」，熊崽回說「再給我一點時間啦！」的場景。

    這個完全是我們的日常啊！看得我熟悉感爆發，心中非常感動！

麻醉風暴的真實面 - 胸外醫師的吐槽和彩蛋

    公視的精采劇集：《麻醉風暴》，果然在第二季播出的時候，一點也不讓觀眾們失望！甚至，連專業醫護朋友們，很多人也都很讚賞：終於有了一部能讓人大聲誇耀的台灣職人劇！

你愛怎麼吃都是自己的選擇，但是少拿錯誤的「抗癌」故事誤導別人！

    今天這篇文章真是嚇到我了。

    這是來自知名健康網站／粉絲頁的摘錄文章，文章來源是一位日本醫師寫的「抗癌」心得。

    但是竟然連續犯下許多的錯誤，如果配合圖片閱讀，更是會誤導非常多應該接受正規醫療治好的人！

你要選哪一邊呢？

    如果你有選擇的話，左邊的腫瘤4.2公分，右邊的0.8公分，你會選哪一邊呢？

機器手臂手術，還是機器人在手術？

    這兩年來，手術治療的最熱門話題之一，就是機器手臂手術。但是大家真正想知道的是，這手術到底有甚麼好處？我需要接受這個手術嗎？
    
一、達文西迷思

    新的東西當然聽起來比較好嘛！然而花費也非常高，往往需要數十萬台幣。我真的應該接受這樣的手術嗎？

「癌症不會死人！是西醫治療害死人！」這樣的說法正確嗎？

    得到癌症是令人極為惶恐的事，這時，往往會有人向患者良心建議，許多秘方和另類療法，說某某吃了這個就好了。

    也有許多神醫，告訴我們「癌症不會死人！是西醫治療害死人！」並且告訴你有多少患者用了他的療法治好了。

    你是否好奇過，這些「治好了」的患者，後來怎麼樣了？想必是繼續過著快樂的生活吧？

一瓶酸液，兩份劇本。

    「杜醫師，患者是55歲的女性，家人發現他喝下很多洗廁劑，現在昏迷指數是三分，血液酸鹼值是6.9...」

    雖然我是這麼說的：「可以幫我會診腸胃科做胃鏡檢查嗎？先維持生命徵象和輸液，我去向家屬說明...」

    但我知道，有救的機會實在不高...

放棄治療，正確嗎？ -- 國寶級爺爺的術後開示

     我還記得第一次遇到施伯伯，他就用很篤定的語氣跟我說：「隔壁內科醫師說我這個像是癌，你看該怎麼治療，就怎麼治療！」豪氣干雲的樣子，一點都不像是已經85歲了。

    照片中這已經是第二次追蹤了，一切順利，體力也恢復得不錯。施伯伯的治療過程，我認為很有教育意義，特別拜託他讓我藉由他的故事給大家一些鼓勵，他欣然答應。

那個無路可走的夜晚

   「說不定多年以後，小妹妹會坐著輪椅來感謝你欸！」

    蔡頭主任喃喃念著：「瘋了，你看又來一個瘋子...」

    「還不是跟你學的！」

讀書心得 - 成與敗／How Asia Works, by Joe Studwell

    每當我造訪不同的東亞國家時，總是疑惑著這些國家不同的命運。為何宿霧的夜裡如此昏暗？為何作物種植條件極好的菲律賓，農戶的生活景況和國興衛視裡的日本農民有這麼大的差異？但是一直沒有獲得足夠直觀和有說服力的解答。

    成與敗的關鍵很簡單，但對我原有的認知造成不小的衝擊！

賀～ 杜承哲醫師 胸腔手術評論文章於Annual of Translational Medicine發表！

    用微創手術來開刀，一定比較不痛，早一點出院，滿意度一定也比較高吧？這個概念很容易了解，現在也已經變成大家的常識。

    不過，一定是這樣嗎？ 

商業機密！如何「看一眼就知道是癌」？

    這次就來告訴大家，我畢生功力的精華！解答「哪顆腫瘤像是癌」的秘密。

    針對這個問題，世界各國的專家年年開會，發展出來長篇大論的治療指引，就像是少林寺的經書一樣！

門診時段

網路掛號 請點

「學弟，要麻煩你走一趟太平間... 家屬說他在動。」

    “Life is pleasant. Death is peaceful. It's the transition that's troublesome.”

-- Issac Asimov

    這是發生在住院醫師時代，我還在一間非常好的的醫學中心接受訓練，短暫在急診室輪班時的事情。

看到肺癌就開槍！？外科醫師對活人開槍的真相...

    師兄弟們一齊大喊"Fire!!!" 把剛好經過門口的佳佳嚇了一跳！

    聽到「開槍」，不是警匪片就是動作片，不過這裡卻是開刀房。

    佳佳不敢驚動在手術台上的教授，只敢偷偷探頭進來看；刷手護士財財對著佳佳兩手一攤，翻個白眼。

    這是肺癌手術的例行公事。

不懷好意的玻璃？！甚麼是「毛玻璃樣病變」？

    為了聽肺部檢查報告來到門診的靳小姐，緊張的問道：「我的報告裡提到有『毛玻璃樣病變』！我去查了網路以後，越看越緊張！會不會是癌症呢？」

    「毛玻璃樣病變」（ground glass opacity）這個拗口的詞，近年來因為健檢較為盛行，也開始讓更多社會大眾認識到。繼「肺腺癌」讓人誤以為毛線會跑到肺裡面之後，沒想到連玻璃都來湊一腳了。這到底是個甚麼東西呢？

【媒體報導】不抽菸少煮食 莫名得肺癌 基因是關鍵

【自由時報】不抽菸少煮食 莫名得肺癌 基因是關鍵
2016-10-03

    49歲的李女士，沒有抽菸病史，身體也沒有不適症狀，卻在例行的員工胸部X光檢查中，發現右上肺部有一個小陰影，進一步接受胸部電腦斷層檢查後，更確定該陰影極有可能為肺癌。

醫生說的我肺腺癌是「上上籤」！難道肺癌還可以用來看運勢？

    高高瘦瘦的蔡先生，今年是71歲，不過身體還是相當好。在69歲那年，他被發現有一顆非常小的肺腫瘤。在接受微創手術切除之後，一直追蹤到現在，身體都沒有甚麼異狀。沒想到，在最新的電腦斷層追蹤之中，竟然發現疑似有復發的情況！

    蔡先生自己比較木訥，但是在門診時他疑惑、無奈和欲言又止的表情，他顯然跟我有一樣的疑惑：為什麼會復發呢？

如果你很擔心，你的家人菸酒檳榔通通來的話...

檳榔可說是台灣的特產。台灣的馬路上除了紅線黃線白線，還有常見的紅色小點點，也就是檳榔汁的塗鴉。

如果你也有這樣一位家人，就是忍不住偶爾要吃檳榔，對於菸酒也不排斥的話，我們該怎麼辦呢？

首先你一定要知道的是，像這樣的習慣，得到口腔癌和食道癌的風險，是一般人的好幾倍。但是，不是五倍，也不是三十倍。

而是超過一百倍。